É o procedimento cirúrgico em que o útero é removido, seja utilizando uma incisão no abdome inferior (histerectomia abdominal), várias pequenas incisões no abdome (histerectomia laparoscópica) ou incisão por dentro da vagina (histerectomia vaginal).
As trompas e os ovários também podem ser removidos durante o procedimento, dependendo da idade e da presença concomitante de outras doenças nessas estruturas.
A histerectomia pode estar indicada para uma série de condições. Para algumas dessas condições, podem haver alternativas ao tratamento cirúrgico, que será determinado de acordo com o caso de cada paciente.
Uma vez decidido pela cirurgia, deve-se escolher a melhor via de acesso para a cirurgia.
Histerectomia abdominal:
A operação é realizada com anestesia geral e consiste na retirada do útero utilizando instrumentos inseridos dentro do abdome através de pequenos orifícios na pele. O procedimento consiste de:
• Sondagem vesical;
• Insuflação da cavidade abdominal
• Inventário (avaliação) da cavidade abdominal;
• Retirada do útero
• Fechamento da ferida operatória;
Histerectomia vaginal:
A operação é realizada com anestesia loco-regional (nas costas). O procedimento consiste de:
• Sondagem vesical;
• Abertura da vagina anteriormente e posteriormente ao colo uterino;
• Ligadura do complexo cardinal-uterossacro, paracolpos, artérias uterinas, ligamento largo, ligamento redondo, ligamento útero-ovárico e trompas.
• Retirada do útero;
• Fechamento da cúpula da vagina.
O seu médico poderá ajudá-la a decidir qual é a melhor técnica cirúrgica para o seu caso. Esta decisão deverá ser tomada após considerar alguns dados.